Stetoskoopit

Stetoskoopit auskultaatioon lääkärin vastaanotolla, sairaalassa ja hoitotyössä

Stetoskoopit on tarkoitettu sydämen, keuhkojen ja suoliston äänien kuunteluun, ja ne kuuluvat lääkärin vastaanottojen, sairaaloiden, avohoidon sekä ensihoidon perusvarustukseen. Niitä käytetään fyysisissä tutkimuksissa, rutiinitarkastuksissa ja alkuvaiheen diagnoosissa, ja ne mahdollistavat terveydentilan ensimmäisen akustisen arvioinnin. Osana muita lääketieteellisiä laitteita stetoskoopit ovat yksinkertainen mutta keskeinen diagnoosiväline, joka toimii ilman sähköä tai paristoja.

Mallista riippuen stetoskoopit eroavat toisistaan muun muassa rintakappaleen, kohderyhmän ja lisävarusteiden osalta. Tämän ansiosta voidaan valita sopiva malli käyttötarkoituksen mukaan – yleisestä tutkimuksesta koulutukseen.

Stetoskooppien ominaisuudet ja edut

Stetoskoopit koostuvat pääosin rintakappaleesta, letkujärjestelmästä sekä korvakoukuista ja korvatulpista. Mallista riippuen materiaali, rintakappaleen muoto ja lisävarusteet vaihtelevat, minkä ansiosta laitteet sopivat erilaisille potilasryhmille ja käyttötarkoituksiin.

Stetoskooppien tyypillisiä ominaisuuksia:

• Rintakappale sydän-, keuhko- ja suolistoäänien kuunteluun
• mallista riippuen yksinkertainen litteä rintakappale tai yhdistelmärintakappale, jossa on kalvo ja suppilo
• Letkujärjestelmä yleensä PVC:tä, osittain yhdistettynä alumiiniseokseen rintakappaleessa
• saatavana eri väreissä mallista riippuen
• valikoiduissa malleissa sertifioitu luokan I lääkinnälliseksi laitteeksi
• toimii ilman sähköä tai paristoja
• yksittäispakattu ja heti käyttövalmis

Se, mitkä näistä ominaisuuksista pätevät kussakin tapauksessa, riippuu suuresti kyseisestä mallista. Yleiseen tutkimukseen riittää usein yksinkertainen litteäpäinen stetoskooppi, kun taas lapsille, vauvoille tai koulutustarkoituksiin tarkoituksellisesti valitut erikoismallit voivat olla järkevämpiä.

Mitkä stetoskoopit sopivat mihinkin käyttötarkoituksiin?

AMPri MED-COMFORT PVC -litteäpäinen stetoskooppi sopii päivittäiseen käyttöön sairaalassa. Tuotetietojen mukaan se on valmistettu polyvinyylikloridista ja alumiiniseoksesta, se on sertifioitu luokan I lääkinnälliseksi laitteeksi ja saatavana useissa väreissä, joten sen väri voidaan esimerkiksi erottaa osastoittain.

Vauvojen ja pikkulasten auskultaatioon sopii Baby-stetoskooppi. Tuotetietojen mukaan siinä on yhdistelmärintakappale, joka on suunniteltu erityisesti hyvin pienten potilaiden hellävaraiseen auskultaatioon lastenlääketieteessä ja vastasyntyneiden hoidossa.

Koulutukseen ja yhteiseen auskultaatioon sopii Ausbildung-stetoskooppi. Valmistajan mukaan toinen liitäntäletku, jossa on oma korvakoukku, mahdollistaa sen, että oppijat ja opettajat voivat kuunnella samanaikaisesti ja keskustella löydöksistä suoraan yhdessä.

Mitä stetoskoopin ostossa tulisi ottaa huomioon?

Keskeinen valintaperuste on kohderyhmänä oleva potilasryhmä. Aikuisille riittää yleensä vakiomallinen rintakappale, kun taas vauvoille ja pikkulapsille tarvitaan erityisesti tätä tarkoitusta varten suunniteltu, pienempi yhdistelmärintakappale.

Myös rintakappaleen muoto on merkitsevä tekijä. Yksinkertaisissa litteäpäisissä stetoskoopeissa on kalvo äänien tallentamiseen, kun taas yhdistelmärintakappaleissa on lisäksi suppilo matalataajuisille äänille. Jos etsit stetoskooppia opetuskäyttöön, kannattaa kiinnittää huomiota erityisesti malliin, jossa on toinen liitäntäletku yhteistä auskultaatiota varten.

Lisäksi kannattaa kiinnittää huomiota materiaaliin ja sertifiointiin. Kestävästä PVC:stä valmistetut mallit, joissa on alumiininen rintakappale, on suunniteltu päivittäiseen käyttöön sairaaloissa, ja lääkinnällisenä laitteena myönnetty sertifiointi voi antaa lisäohjeistusta valintaan. Muiden lääketieteellisten laitteiden joukosta löytyy myös muita diagnostiikkavälineitä päivittäiseen käytäntöön.

Litteä pää, yhdistelmärintakappale vai koulutusmalli – mikä stetoskooppi sopii?

Litteäpäisissä stetoskoopeissa on yksi, yleensä pyöreä rintakappale, jossa on kalvo, ja ne sopivat aikuisten yleiseen auskultaatioon lääkärin vastaanotolla ja sairaalassa.

Yhdistelmärintakappaleella varustetuissa stetoskoopeissa on lisäksi suppilo matalataajuisille äänille, ja ne on rintakappaleen koon mukaan suunniteltu sekä aikuisille että, pienemmässä mallissa, vauvoille ja pikkulapsille.

Koulutusmallit, joissa on toinen liitäntäletku, palvelevat eri tarkoitusta: niitä ei ole suunniteltu tietylle potilasryhmälle, vaan kahden henkilön yhteiseen auskultaatioon, ja ne ovat siten erityisen tärkeitä koulutuksessa ja harjoittelussa. Sopivan mallin valinta riippuu siis siitä, ketä tutkitaan ja halutaanko suorittaa yhteinen auskultaatio – mikään malli ei ole periaatteessa toista parempi.

Stetoskooppien käyttö ja ohjeet

Ennen jokaista käyttökertaa rintakappaleen puhtaus on tarkistettava ja se on tarvittaessa desinfioitava potilaiden välillä laitoksen hygieniaohjeiden mukaisesti. Korvatyynyt on tarkistettava ennen käyttöä, jotta ne istuvat tukevasti, jolloin ympäristön äänet eivät häiritse auskultaatiota entisestään.

Letkua ei saa taivuttaa liikaa eikä asettaa terävien reunojen päälle, jotta materiaali ei kulu liikaa. Jos letkussa on näkyviä halkeamia, korvakappaleet ovat löystyneet tai äänenlaatu on heikentynyt, stetoskooppi on vaihdettava, jotta luotettava auskultaatio voidaan edelleen taata.

Käytön välillä stetoskooppia suositellaan säilytettäväksi kuivassa ja suojatussa paikassa, jotta rintakappale ja letku eivät kulu tarpeettomasti. Hävittämisessä ja hoidossa on noudatettava valmistajan ohjeita sekä, lääketieteellisessä ympäristössä, laitoksen sisäisiä hygieniaohjeita.

Sopivia lisävarusteita stetoskooppeihin

• Verenpainemittarit
• Lämpömittarit
• Pulssioksimetrit

Verenpainemittarit täydentävät auskultaatiota toisella keskeisellä mittausarvolla lääkärintarkastuksessa. Lämpömittarit ja pulssioksimetrit antavat lisätietoja elintoiminnoista, jotka yhdessä auskultaatiotulosten kanssa antavat kattavamman kuvan terveydentilasta. Yhdessä muiden lääketieteellisten laitteiden kanssa voidaan näin koota sopiva perusvarustus ensidiagnoosia varten.