Zinkleimnenbinden

Sinkkikääreet kompressiohoitoon lääkärin vastaanotolla, sairaalassa ja hoitotyössä

Sinkkikääreet ovat käyttövalmiita, sinkkiä sisältävällä aineella kyllästettyjä siteitä, joista muodostetaan puolijäykkä kompressio- tai tukiside. Niitä käytetään pääasiassa flebologiassa, haavojen hoidossa ja ortopedisessä jälkihoidossa – lääkärin vastaanotoilla, sairaaloissa, haavakeskuksissa ja avohoidossa. Haavasidosten kategoriassa ne muodostavat oman ryhmänsä, koska niiden ensisijaisena tarkoituksena ei ole peittää haavaa, vaan kohdistaa kudokseen painetta pidemmän ajan kuluessa.

Valikoima sisältää tällä hetkellä BSN medicalin, Hartmannin ja ABE:n sinkkiliima- ja sinkkigeeliliinoja, jotka ovat saatavilla eri leveyksillä, pituuksilla ja venyvyyksillä.

Sinkkiliimasidosten ominaisuudet ja edut

Kiinnittämisen jälkeen side kuivuu ja muodostaa suhteellisen tukevan kuoren jalan tai nivelen ympärille. Valmistajan tietojen mukaan tästä seuraa tyypillinen paineprofiili, jossa lepopaine on alhainen ja työpaine korkea, mikä tulee esiin liikkuessa.

Tarjolla olevien sinkkiliimasidosten tyypillisiä ominaisuuksia ovat:

• käyttövalmiita, eli ne voidaan laittaa paikoilleen ilman edeltävää kostuttamista tai sekoittamista
• kantomateriaali on puuvillaa tai, mallista riippuen, viskoosi-puuvillaseosta
• selluloosapohjainen sinkkiliima tai sinkkigeeli päällysteenä
• jäykät, pituussuunnassa joustavat tai sekä pituus- että poikittaissuunnassa venyvät mallit
• leveys 8 cm ja 10 cm, venytetty pituus mallista riippuen 5 m – 10 m
• valmistajan mukaan useissa malleissa ei ole käytetty luonnonkumilateksia
• Saatavana yksittäisinä siteinä tai suuremmissa pakkausyksiköissä

Sopiva malli riippuu ennen kaikkea käyttötarkoituksesta, kehon alueesta ja sidontaa suorittavan henkilön kokemuksesta.

Mitkä sinkkiliimaussiteet sopivat mihinkin käyttötarkoituksiin?

Kokeneille käyttäjille, jotka haluavat säätää kompressiopainetta mahdollisimman tarkasti, sopii Gelocast, käyttövalmis sinkkigeeliside. Tuotetietojen mukaan se on jäykkä, 100 % puuvillasta valmistettu side, jossa on sinkkigeeliä ja joka on tarkoitettu flebologisiin kompressiosidoksiin; sen asettaminen vaatii harjoittelua kääreessä.

Nilkan tai kantapään sidoksiin, joissa vain pituussuunnassa venyvä side rypistyy helposti, sopii Gelostretch, käyttövalmis sinkkigeeliside. Tuotekuvauksen mukaan se venyy sekä pituus- että poikittaissuunnassa ja joustaa jalan turvotuksen laskiessa, kunhan side ei ole vielä kovettunut.

Hartmann Varolast® Plus -sinkkiliimausside on tarkoitettu laitoksille, joissa on säännöllistä tarvetta pysyville ja tukisidoksille, esimerkiksi turvotuksen hoidossa tai ortopedisessä jälkihoidossa. Tuotetietojen mukaan se on erityisen kosteaa, pituussuunnassa joustavaa ja saatavana venytettyinä pituuksina 5 m, 7 m ja 10 m.

Mihin tulisi kiinnittää huomiota sinkkikääreitä ostettaessa?

Ensinnäkin joustavuuden tulisi sopia käyttötarkoitukseen. Valmistajan mukaan jäykät siteet mahdollistavat tarkemman paineen säätelyn, mutta niiden asettaminen vaatii kokemusta. Joustavat vaihtoehdot mukautuvat helpommin jalan muotoon ja ovat usein helpompia käyttää.

Toinen huomioitava seikka on leveys ja pituus. Säären sidoksissa käytetään usein 8 cm tai 10 cm leveitä siteitä, ja pituus määräytyy jalan ympärysmitan ja sidontatekniikan mukaan. Säännöllisesti sidoksia laittavien tulisi sovittaa pakkauskoko todelliseen kulutukseen.

Lisäksi kannattaa tarkistaa materiaalitiedot, esimerkiksi jos potilaalla tiedetään olevan aineallergioita. Tiedot ainesosista, vasta-aiheista ja käyttöajasta löytyvät kyseisen valmistajan käyttöohjeista. Muita sidostyyppejä eri hoitotarkoituksiin löytyy kategoriasta Haavasidokset.

Jäykkä, pituussuunnassa joustava vai kaksisuuntaisesti joustava – miten siteet eroavat toisistaan?

Jäykät sinkkiliimaussiteet eivät juurikaan jousta kiinnitettäessä. Sidos on siten erittäin tiukka ja aiheuttaa painetta erityisesti lihasten liikkuessa, mutta vaatii varman kääretekniikan.

Pituussuunnassa joustavat siteet venyvät vetosuunnassa, minkä ansiosta ne on helpompi asettaa taitteettomina jalan muotoon. Työpaine pysyy kuitenkin mallista riippuen korkeana.

Pituus- ja poikittaissuunnassa joustavat siteet voidaan muotoilla myös nivelten yli, ja valmistajan mukaan ne voivat joustaa, kun turvotus laskee.

Mikään vaihtoehto ei ole periaatteessa parempi – ratkaisevia tekijöitä ovat käyttöaihe, kehon alue ja sidontaa suorittavan ammattilaisen rutiini.

Sinkkiliimakääreiden käyttö ja ohjeet

Hoitava lääkäri päättää, käytetäänkö sinkkiliimakäärettä ja missä muodossa. Sen asettamisen tulisi suorittaa koulutettu ammattilainen, sillä paineen jakautuminen ja kääretekniikka ovat tärkeitä siedettävyyden kannalta.

Ennen sidoksen asettamista ihon tulee olla puhdas ja kuiva. Usein sidoksen alle tai päälle käytetään lisäpehmustetta tai kiinnitysmateriaalia; mikä yhdistelmä on järkevä, riippuu valitusta sidontatekniikasta.

Hoitohenkilökunta määrittää sidoksen käyttöajan ja vaihtovälin. Jos esiintyy kipua, puutumista, varpaiden värimuutoksia tai ihoärsytyksiä, side on tarkastettava. Säilytysolosuhteet ja säilyvyysaika löytyvät pakkausselosteesta.

Sopivia lisävarusteita sinkkisiirteille

• Idealbinden
• Kompressio- ja tukisidokset
• Pehmustusmateriaali
• Sidoksen kiinnitys

Idea-siteitä käytetään usein sinkkiliimasidoksen päällystämiseen, ja kompressio- ja tukisidosten joukosta löytyy muita siteitä ja sukkia muihin kompressiomenetelmiin. Pehmustemateriaali auttaa jakamaan painetta herkillä alueilla, ja sidoksen kiinnitys auttaa kiinnittämään sidoksen pään turvallisesti. Muita sidostyyppejä löytyy ylemmästä kategoriasta Haavasidokset.