ortoosit

Orteesit nivelten kohdennettuun vakauttamiseen ja liikkumattomuuden varmistamiseen

Orteesit tukevat, keventävät kuormitusta tai immobilisoivat yksittäisiä niveliä ja kehon alueita kohdennetusti rajoittamatta potilaan kokonaisliikkuvuutta. Niitä käytetään lääkärin vastaanotoilla, sairaaloissa, kuntoutuslaitoksissa ja avohoidossa, joissa niveliä on suojattava kohdennetusti vammojen jälkeen, kroonisten vaivojen yhteydessä tai ennaltaehkäisyä varten. Ortopedian osana ne erottuvat siitä, että toisin kuin puhtaasti joustavat tuet, ne voivat sisältää kiinteitä tai puolijäykkiä elementtejä, kuten alumiinia, muovia tai tukitankoja.

Mallista riippuen ortoosit eroavat toisistaan ennen kaikkea sen mukaan, mihin kehon osaan ne on tarkoitettu, mitä materiaalia niissä on käytetty ja ovatko ne yksilöllisesti muotoiltavissa vai valmiina vakiokokoina. Näin eri nivelille – sormista nilkkaan ja alaselkään – löytyy sopiva malli.

Ortoosien ominaisuudet ja edut

Orteesit valmistetaan käyttötarkoituksesta riippuen alumiinista, jossa on vaahtomuovipehmuste, muovattavista muovimateriaaleista tai hengittävästä tekstiilikankaasta, jossa on hihna- ja tarranauhajärjestelmät.

Tyypillisiä ominaisuuksia ovat:

• Nivelen tai kehon alueen kohdennettu vakauttaminen tai liikkumattomuuden varmistaminen
• Mallista riippuen yksilöllisesti muotoiltavissa tai säädettävillä hihna- ja tarranauhajärjestelmillä mukautettavissa
• Jotkut mallit on valmistettu hengittävästä materiaalista, jotta niitä voi käyttää koko päivän
• Eri kokoja, osittain kehon pituuden tai ympärysmitan mukaan porrastettuja
• Jotkut mallit on valmistettu lateksittomasta materiaalista
• Saatavana yksittäisenä ortoosina tai useamman kappaleen pakkauksena

Se, mikä malli on kussakin tapauksessa järkevin valinta, riippuu ennen kaikkea kyseessä olevasta nivelestä, hoidon tavoitteesta sekä siitä, riittääkö yksilöllinen sovitus vai valmiiksi valmistettu koko.

Mitkä ortoosit sopivat mihinkin käyttötarkoituksiin?

Yksittäisten sormien tukemiseen, esimerkiksi pienempien vammojen jälkeen, sopii Actimove AluFoam, yksipuolisesti pehmustettu sormituki. Se toimitetaan 50 cm pitkänä alumiini- ja vaahtomuovinauhana, joka leikataan yksilöllisesti sopivaan pituuteen.

Ylänilkan vammoihin, kuten nivelsiteiden venähdyksiin, tai riskialttiiden nivelten ennaltaehkäisyyn sopii Dynacast AS -nilkkaortoosi, joka tuotetietojen mukaan on yksilöllisesti muotoiltavissa ja riittävän ohut useimpiin tavallisiin kenkiin.

Alaselän vakauttamiseen, esimerkiksi lannerangan oireyhtymän yhteydessä tai selkärangan välilevyleikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa, sopii Actimove Lumbar Sacral Support Comfort -ortoosi (valkoinen), jonka kaksoishihnajärjestelmä mahdollistaa yksilöllisesti säädettävän kompression.

Mihin tulisi kiinnittää huomiota ortooseja ostettaessa?

Keskeinen kriteeri on kyseinen kehon alue: sormille tarvitaan erilaisia ortooseja kuin nilkalle tai alaselälle, joten ortopedisten tuotteiden valinta tulisi aluksi tehdä kyseisen nivelen perusteella.

Myös oikea koko on tärkeä: valmiita ortooseja on yleensä saatavilla useina kokoina kehon pituuden tai ympärysmitan mukaan, kun taas leikattavat mallit, kuten sormitukit, voidaan sovittaa yksilöllisesti tarvittavaan pituuteen. Valmistajien antamat kokotiedot auttavat valinnassa.

Jos ortoosia joudutaan käyttämään pidempään, kannattaa kiinnittää huomiota myös materiaaliin: hengittävät mallit sopivat paremmin koko päivän käyttöön kuin vähemmän ilmaa läpäisevät materiaalit. Jos sinulla on tunnettu lateksiallergia, kannattaa valita lateksittomat mallit.

Yksilöllisesti muotoiltava, valmiina toimitettava vai hihnajärjestelmällä varustettu – mikä ortoosi sopii?

Yksilöllisesti muotoiltavat ortoosit, kuten alumiiniset sormitukit, leikataan sopivaan muotoon ja pituuteen vasta asennuksen yhteydessä, minkä ansiosta ne voidaan sovittaa erittäin tarkasti kullekin potilaalle.

Valmiit nivelortoosit ovat jo perusmuodoltaan vakiintuneita, ja niitä on saatavana useissa kooissa. Niitä voidaan kuitenkin silti säätää yksilöllisen jalan tai nivelen ympärysmitan mukaan lisäkiinnityksillä, kuten tarranauhoilla.

Tekstiilipohjaiset ja hihnajärjestelmällä varustetut ortoosit, kuten selkätuissa käytettävät, perustuvat hihnoilla säädettävään kompressioon kiinteän kuorimuodon sijaan ja tarjoavat siten enemmän joustavuutta hoidon kuluessa muuttuviin tarpeisiin.

Mikään näistä kolmesta mallista ei ole periaatteessa parempi – ratkaisevaa on, mikä rakenneperiaate sopii kyseiseen niveleen ja hoitotavoitteeseen.

Ortoosien käyttö ja ohjeet

Orteesit tulee asettaa valmistajan ohjeiden mukaisesti, jotta saavutetaan haluttu vakautus ilman verenkierron rajoittamista. Yksilöllisesti muotoiltavien orteesien kohdalla on kiinnitettävä erityistä huomiota siistiin leikkaukseen ja tasalaatuiseen pehmusteeseen ihon kosketuspisteissä.

Hihna- tai tarranauhakiinnityksellä varustetuissa malleissa kompressiota voidaan säätää hoidon kuluessa, esimerkiksi jos turvotus vähenee tai lisääntyy. Ortoosin alla olevaa ihoa tulisi tarkistaa säännöllisesti painumien tai ihoärsytyksen varalta.

Jos kipu, tunnottomuus tai verenkierron häiriöiden oireet jatkuvat, ortoosia tulee löysätä ja kääntyä lääkärin puoleen sen sijaan, että jatkat sen käyttöä entisellään.

Ortooseihin sopivia lisävarusteita

Orteesien lisäksi ortopedian valikoimasta löytyy muita tuoteryhmiä erilaisiin tarpeisiin:

• Sidokset – joustavaa tukea ilman jäykkiä osia, esimerkiksi lievissä vaivoissa
• Kaulurit – kaularangan immobilisointiin
• Urheiluteipit ja siteet – nivelten ja lihasten joustavaan tukemiseen urheilussa

Jos haluat valita oireiden mukaan joko kiinteän immobilisoinnin, joustavan tuen tai urheilullisen tuen, löydät näistä täydentävistä tuoteryhmistä lisää sopivia vaihtoehtoja.